Ereção masculina — falemos sem tabus

A ereção masculina é um mecanismo complexo que estimulou o misticismo e a superstição durante séculos, chegando mesmo a ser um critério de virilidade. Mas como é que ela ocorre e por que razão por vezes falha?

A maioria dos primatas está equipada com o baculum, o osso do pénis que facilita o ato sexual, mas o homem não. Pensa-se que os hominídeos o perderam devido a um sistema de seleção sexual: apenas os machos saudáveis acasalam. 

Além disso, o ser humano tem um pénis muito maior do que a média dos outros macacos (por exemplo, o do gorila atinge apenas cerca de 4 cm quando ereto). Isto faz com que seja ainda mais difícil mantê-lo túrgido.

Como ocorre a ereção masculina?

A ereção, sucintamente, é um processo que envolve as seguintes etapas:

Desencadeamento da excitação sexual.

O cérebro transmite esse sinal para o corpo, através da medula espinal e dos nervos.

Os vasos sanguíneos do pénis libertam óxido nítrico.

O óxido nítrico relaxa as artérias do pénis.

Aumenta o fluxo de sangue no pénis.

As veias do pénis contraem-se, aprisionando o sangue no órgão.

O tecido erétil enche-se de sangue, incha e fica rijo.

O pénis fica ereto.

O pénis é composto por três corpos cavernosos. Os dois maiores estão envolvidos por uma camada de tecido branco, flexível mas forte. O mais pequeno está por baixo, envolvido por um tecido mais elástico, e é através deste que passa a uretra.

Estes corpos cavernosos são reservatórios que recebem e retêm sangue, inchando como balões e endurecendo.

Para manter a ereção, é crucial que o sangue permaneça no pénis; assim, o tecido que envolve os corpos cavernosos maiores bloqueia as veias, impedindo o refluxo sanguíneo. Para aumentar o inchaço, são necessários músculos especiais – o isquiocavernoso e o bulboesponjoso – que envolvem a base do pénis e o apertam como um tubo de pasta de dentes, empurrando o sangue para a ponta.

Existem fatores que podem influenciar a ereção masculina:

• Saúde vascular: na ereção, o fluxo sanguíneo adequado é essencial;
• Níveis hormonais: ter níveis adequados de testosterona é vital para uma função erétil normal;
• Sistema nervoso: se não estiver a funcionar devidamente, não conseguirá enviar os sinais para o cérebro;
• Fatores psicológicos: o stress, a ansiedade, a depressão, entre outros, podem afetar negativamente a capacidade de ter uma ereção.

Ereção masculina: três curiosidades

1. Até quantos anos o homem tem ereção?

Em Portugal, estima-se que a disfunção erétil afeta 29% dos homens com idades compreendidas entre os 40 e os 49 anos, alcançando os 74% entre os 60 e os 69 anos.

2. O tempo de uma ereção diminui com a idade?

Os níveis de testosterona, a circulação sanguínea e as terminações nervosas vão sofrendo alterações que podem afetar o tempo da ereção, mas varia de pessoa para pessoa.

3. Quanto é que o tamanho do pénis muda neste processo?

As diferenças de pessoa para pessoa são espantosas: por vezes o volume duplica, outras vezes quintuplica. Para estas diferenças, falamos de "growers" e "showers". Algumas pessoas apresentam um membro em repouso de tamanho pequeno mas que cresce muito quando ereto. Outras têm um pénis grande que quase não muda muito quando fica ereto.

O que fazer quando falta a ereção masculina? 

Ereção masculina versus disfunção erétil

A disfunção erétil pode ter origens diversas, sendo elas vasculares, psicológicas – onde a ansiedade desempenha um papel através da libertação de adrenalina que contrai os vasos do pénis – e até mesmo musculares, relacionadas com um mau controlo dos músculos do pavimento pélvico.

Nestes casos, é necessário reeducar os músculos e treinar o pavimento pélvico, mas não com exercícios de Kegel encontrados numa aplicação ou num vídeo. É necessário procurar a ajuda de profissionais de saúde especializados. O "faça você mesmo" pode até piorar o problema.

A falta de ereção pode acontecer a qualquer um, de forma pontual. O mais importante é que não se pense sempre nessa falha no momento, pois o “medo de falhar” aumenta os níveis de adrenalina – um vasoconstritor – que impossibilita o normal fluxo sanguíneo.

Como fortalecer a ereção?

Para além de consultar médicos especialistas, existem outras coisas que podemos fazer para fortalecer a ereção. O exercício físico, uma boa alimentação, não consumir álcool nem tabaco são fatores essenciais para uma boa saúde, no geral, e especificamente para a saúde sexual do homem.

Há também certos alguns alimentos que podem potenciar a capacidade de ereção:

• Melancia: pode beneficiar o coração e a próstata;
• Ostras: pode ajudar a aumentar os níveis de testosterona;
• Chocolate negro: promove a circulação sanguínea e a produção de óxido nítrico;
• Nozes: contribui para a produção de óxido nítrico;
• Salmão, sardinha e cavala: ajudam na produção de óxido nítrico;
• Azeite extra virgem: favorece a produção de testosterona.

Comprimidos para ereção podem usar-se?

Existem medicamentos como o sildenafil (Viagra) e o tadalafil (Cialis), mas só podem ser considerados com o acompanhamento médico especializado. E não te esqueças: os efeitos secundários serão uma realidade com a qual terás que lidar se te receitarem um dos medicamentos. 

A terapia será sempre uma possível aliada dos medicamentos, pois podem haver fatores psicológicos em simultâneo com os físicos.

Ereção consciente: um caminho a percorrer

Nem todos os homens estão conscientes do funcionamento dos seus órgãos genitais, mas continuam a esperar que estes funcionem na perfeição quando se trata de sexo. Uma saudável curiosidade e exploração, inclusive física, são a melhor forma de retomar contacto com este sistema delicado. Além disso, é fundamental criar espaços de diálogo, onde seja possível falar sobre estas questões sem vergonha ou medo de julgamento.

Lembra-te: está nas tuas mãos procurar informação, ajuda especializada e contribuir para uma sexualidade mais consciente e plena.

 

 

Artigo de Claudio Morandini - Fisioterapeuta, reabilitador perineal, conselheiro sexual e especialista em educação sexual.